Se elige una prueba sensible cuando el precio que deba pagar por el precio de omitirla pueda ser elevada. Se elige una prueba específica para confirmar un diagnóstico. Es útil cuando un FP puede perjudicar a un paciente.

VALORES PREDICTIVOS:
• Probabilidad de enfermedad o no en caso de un resultado positivo o negativo.
• Si el resultado de la prueba de mi paciente es positivo: cuales son las posibilidad de que mi paciente tenga o no la enfermedad ?
• Probabilidad postprueba
• Prueba más sensible = mejor VPN
• Prueba mas específica = mejor VPP
• Formas alternativas para describir rendimiento de una prueba

COEFICIENTES DE PROBABILIDAD (VEROSIMILITUD)
• Expresa cuantas veces mas probable es que se identifique un resultado de una prueba en individuos enfermos comparados con los no enfermos.

Patrón de Referencia o Estándar de Oro
• Exactitud prueba = certidumbre. Es la que nos brinda certeza diagnóstica.
• Existen Riesgos de clasificar erróneamente, ya que tenemos 2 datos correctos: verdaderos positivos y negativos y dos incorrectos los falsos positivos y negativos.
• Problemas cuando la información de la prueba es (-): por ejemplo el tener un Antígeno Prostático negativo difícilmente indicaremos realizar una punción prostática para obtener tejido
• Información resultados de pruebas en ausencia de enfermedad.
• En ocasiones faltan patrones objetivos:

• Angina Inestable
• Dispepsia

• Consecuencia patrones imperfectos:

• Prueba débil contra patrón disponible
• Nueva prueba más sensible = FP
• Nueva prueba más específica = FN
•Patrón inexacto = bajo rendimiento de la nueva prueba

				-Distinción: sano y enfermo -Mejor prueba: limítrofe. -Complejidad a simplicidad -Distinguir: signos visibles -Lo invisible se hace visible -Signo: señal del creador / comprensión Las semejanzas difíciles están firmadas
Espectro de la Enfermedad