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  Mejorando la eficacia de la lectura diarioa en Gastroenterología  
 


1. Evaluación de la literatura médica
2. Metodología de la investigación. Prueba Diagnótica
3. Mejorando la eficacia de la lectura diaria en Gastroenterología
 
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Mejorando la eficiencia de la lectura diaria en gastroenterología
 


Estos deben incluir un equilibrio de publicaciones generales de Gastroenterología o Hepatología (p ej, Gastroenterology), Publicaciones de Medicina en General (p ej, JAMA), y diarios enfocados a sub especialidades (p ej, Endoscopy). Las publicaciones deben ser limitadas idealmente a aquellas con un factor de alto impacto (IF), las publicaciones de alto impacto tienen mayores posibilidades de incluir artículos novedosos, importantes y con una alta calidad metodológica y tienen el potencial para impactar la ciencia o la práctica médica. Además es importante hacer notar que muchos de los artículos más importantes dentro de la especialidad cada año se publican en publicaciones tales como The New England Journal of Medicine (IF 34.833), JAMA (IF 21.455), y Lancet (IF 18.316). o títulos científicos multidisciplinarios como Nature (IF 30.979), Science (IF 29.781), and Cell (IF 26.626) pueden ser especialmente importantes para investigadores de laboratorio, mientras que otras publicaciones de sub especialidad como Gastrointestinal Endoscopy (IF 3.328), Inflammatory Bowel Disease (IF 3.023), or Pancreas (IF 1.855) pueden ser más apropiadas para Gastroenterólogos que se dedican a áreas más especificas.

Después que escoger una lista de las publicaciones el siguiente paso deberá ser el escoger los artículos específicos a leer. Esto se debe de realizar en base a los conceptos referidos de la prioridad en mente y requiere típicamente una revisión inicial de las publicaciones y sus resúmenes. La mayor parte de la lectura se enfocará en los resúmenes y sólo una fracción pequeña de artículos se deberá de leer completamente. En efecto 63% de artículos que leyeron internistas en un estudio eran en la forma de resumen. Solo se deben de escoger uno o dos artículos como máximo por numero para leer y evaluar a profundidad. La mayoría de los médicos aun prefieren leer copias de los artículos y no hay evidencia de que la comprensión sea diferente leyendo de copias o en versión en línea sea apreciablemente diferente y por lo tanto, esta decisión es dejada a la preferencia personal.

Principio 3: Leyendo críticamente (Como leer artículos médicos)

Aunque los artículos en publicaciones hayan sido revisados por un comité editorial y redactores expertos y han experimentado varias revisiones antes de la publicación, la evaluación crítica independiente es un componente esencial de cualquier plan de la lectura. Una discusión de principios básicos para evaluar la medicina basada en evidencia de la literatura está más allá del alcance de este artículo, pero vale notar varias fuentes populares para la guía fácil de manejar este tipo de información:

*

Users’ Guide to the Medical Literature: Essentials of evidence-based clinical practice.

* Evidence - Based Gastroenterology and Hepatology
* Evidence - Based Gastroenterology

El leer con detenimiento y escrutinio los artículos originales de investigación es importante pero igualmente es importante el leer artículos de revisión con el mismo ojo crítico. Por definición, estas publicaciones se proponen resumir la literatura publicada en extracto y de manera concisa, pero refleja inevitablemente las tendencias de los autores, incluso si ellos son reconocidos extensamente como expertos en el campo. La evidencia que se muestra en base a la opinión de estos artículos puede ser tendenciosa. Es preferible buscar las revisiones sistemáticas que definen claramente las preguntas que deben de ser contestadas, los métodos que se utilizaron para analizar la literatura y los criterios de inclusión para la evidencia incorporada en el informe y deben representar la fuente primaria para la literatura de la revisión. Las revisiones sistemáticas cuantitativas (por ejemplo, meta-análisis) pueden representar instrumentos adicionales para interpretar un parte de la literatura de investigación, pero tienen sus propias limitaciones y requieren pericia especial para su interpretación.

Principio 4: Leyendo en el contexto Todos los informes originales de investigación y artículos de revisión se deben evaluar en el contexto de la evidencia y estándares existentes de la práctica clínica. A menudo es útil revisar las guías estandarizadas de los padecimientos y que han sido organizadas por paneles de expertos (p ej los Institutos Nacionales de la Salud o los Centros para el Control de la Enfermedad y la Prevención) o las organizaciones de la especialidad (p ej la Sociedad Americana para la Endoscopia Gastrointestinal) establecen con frecuencia “el estándar del cuidado” y las pautas que reflejan típicamente la mejor evidencia disponible, así como opinión de un especialista en áreas en los que la evidencia inadecuada está disponibles. Sólo por una comprensión de este contexto puede uno valorar apropiadamente la contribución y la importancia de cualquier artículo. Los artículos con mayor influencia casi siempre se acompañan de editoriales, que proporcionan las perspectivas y las críticas expertas.

Conclusiones
La lectura diaria es un instrumento de vital importancia para cada gastroenterólogo que procurando permanecer actualizado recurre a la literatura médica en rápida expansión. Los pasos para realizarlo son sencillos y si son tomados en cuenta, establecen un plan regular de la lectura, idean un plan estratégico individualizando la lectura y realizándola de una forma crítica en el contexto de la evidencia existente nos ayudara a hacerla más efectiva y placentera.

 
 
 
   

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