Enero 2010
Diagnóstico Acertado: Beca para el curso de posgrado Vallarta 2010.
Recopilación: Dr. Felipe Zamarripa Dorsey
FICHA DE IDENTIFICACIÓN
Nombre: A. H. C. L.
Sexo: Femenino
Edad 27años
A.P.P.
Qx Amigdalectomía 2002
Resto negados
A.G.O.
Menarca 13 años, 28x5, Dismenorrea
FUM 24d antes de su ingreso
G1 P1 Fecha de parto : Noviembre 2006
PADECIMIENTO ACTUAL
Dolor abdominal tipo cólico de dos semanas de evolución, intermitente, localizado en epigastrio con sensació de náusea persistente, sensación de plenitud precoz, con alivio transitorio a la evacuación . Pérdida de peso de 5 kgs en 3 semanas.
Refiere la presencia de aumento del volumen abdominal notado en los últimos días
EXPLORACIÓN FÍSICA
Tumoración en hipocondrio izquierdo---flanco izquierdo 10x 15cm, móvil ,consistencia dura, superficie lisa, no dolorosa
LABORATORIO
BH completa
Perfil hepatico, enzimas pancreaticas, normales
E.G.O. Sin datos patologicos
Ca 19-9
AgCE
AFP
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ULTRASONIDO ENDOSCÓPICO (USE)
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BAAF DE PANCREAS
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HALLAZGOS QUIRÚRGICOS
Tumor
Blanco grisáceo
Multiloculado
20x20 cm
1665 grs
PIEZA QUIRURGICA
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HISTOLOGIA
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INMUNOHISTOQUÍMICA
| RECEPTORES DE ESTROGENOS | NEGATIVO |
| RECEPTORES DE PROGESTERONA | POSITIVO |
| SINAPTOFISINA | POSITIVO |
| CITOQUERATINA 7 FOCAL | POSITIVO |
| CITOQUERATINA 20 FOCAL | POSITIVO |
| ANTIGENO | |
| CARCINOEMBRIONARIO (CEA) | FOCAL POSITIVO |
| ALFA-1-ANTITRIPSINA | POSITIVO |
| ALFA-1-ANTIQUIMOTRIPSINA | POSITIVO |
INMUNOHISTOQUÍMICA
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